Современные технологии базальной имплантации

Показания и противопоказания к операции

Процедура показана при:

  • полном отсутствии 3-х и более зубных единиц;
  • атрофических процессах альвеолярного отростка;
  • невозможности наращивания костной ткани при ее недостатке;
  • диагностировании пародонтоза или пародонтита;
  • наличии аллергической реакции на съемные протезы, изготовленные из акрила.

Базальная имплантация не подходит для случаев единичного отсутствия зубов в ряду.

Установка таких имплантов допускается далеко не всегда. Поскольку процедура является серьезным хирургическим вмешательством, далеко не каждый организм способен выдержать повышенную нагрузку и нормально восстановиться.

Как выглядит челюсть после базальной имплантации на панорамном снимке:

Все противопоказания делятся на абсолютные (имплантация не разрешена ни при каких условиях) и относительные (каждый случай рассматривается индивидуально, врач при этом должен сопоставить потенциальную пользу и возможные риски). К первой группе относятся следующие ограничения:

  • поражения ЦНС, которые не позволят пациенту перенести операцию;
  • заболевания кровеносной системы, когда вмешательство грозит обширными кровотечениями;
  • онкология;
  • системные патологии соединительной ткани, при которых штифт не сможет хорошо закрепиться;
  • диабет 1 типа;
  • иммунодефицитные состояния, препятствующие приживлению импланта.

Относительные противопоказания:

  • наличие кариеса (имплантация проводится только после лечения или экстракции);
  • воспаления десен (после выздоровления можно приступать к операции);
  • аномальный прикус (некоторые его разновидности);
  • более глубокая атрофия костных структур и другие тяжелые дефекты;
  • беременность на разных сроках.

Особенности базальной имплантации

Такая методика получила свое название из-за того, что имплант устанавливается в глубокий отдел кости – базальный. По своей структуре этот слой кости непористый и очень твердый. Главная его особенность заключается в том, что он не подвержен атрофии и разрушению. Благодаря этому вся процедура может проводиться за один прием. Сразу после вживления импланта на него фиксируется протез. В некоторых ситуациях может потребоваться два-три посещения стоматолога. 
Разберемся подробнее, чем отличаются друг от друга классический метод имплантации от базальной методики.
Базальная методика может быть применена сразу после удаления зуба, классическая методика редко подразумевает немедленную установку импланта.
Базальная методика проводится за один прием, сразу после установки импланта начинается этап протезирования. В классическом варианте после вживления импланта должно пройти несколько месяцев, прежде чем специалист приступит к протезированию. 
Имплант в классической методике вживляется в поверхностные слои кости, при базальной – в глубокие. 
Наращивание костной ткани в случае с базальной имплантацией не требуется, в отличие от классического способа.
После обычной имплантации требуется установка формирователя десны, при базальной методике такой необходимости нет.
Жевательные функции,  при базальном способе восполнения утраченных зубных единиц, восстанавливаются уже через несколько недель после процедуры. В классическом варианте период реабилитации растягивается на несколько месяцев.

Альтернативные способы имплантации зубов

Basal Complex проводят в сложных клинических случаях, когда классический метод из-за истончения костной ткани невозможен. В центре пациентам предлагают аналогичные системы с однофазной загрузкой проверенных брендов. Для протезирования на импланты используют:

  • Nobel BioCare All-on-4/6;
  • системы компаний Straumann Pro-Arch;
  • MegaGen с унифицированными протоколами;
  • классический метод с наращиванием ткани.

В Беларуси специалистов такого уровня не так много. Наши хирурги и ортопеды прошли зарубежную практику и имеют соответствующие лицензии. О работе специалистов можно ознакомиться в разделе отзывов.

Статья подготовлена специалистом:

Особенности технологии базальной имплантации зубов

 Для проведения указанной манипуляции хорошо зарекомендовали себя имплантаты системы Oneway Biomed, которые имеют ряд особенностей:

  • Минимальный риск осложнений: связан с возможность вовлечения всех трех слоев костной ткани челюсти: губчатого (центрального), бикортикального, базального (наиболее прочного, глубокого) в процесс базальной имплантации. Помимо челюстной кости, задействуются также скуловая кость и контрформы черепа. Искусственный корень при внедрении, достигает базального отдела кости, что отличается высокой прочностью, отсутствием мягких тканей. Базальный и скуловой отдел кости практически защищен от явлений, связанных с атрофией тканей: это дает возможность проводить рассматриваемую процедуру при длительном отсутствии натуральных зубов.
  • Указанная разновидность имплантации не нуждается в увеличении параметров челюстной кости. Это помогает пациенту сократить время, необходимое для восстановления зубов, сэкономить деньги.
  • Обязательный момент данной процедуры – предварительное моделирование. В базальной имплантации нового поколения моделирование осуществляется в специальном программном обеспечении, которое считывает данные компьютерной томографии пациента и воспроизводит 3D модель, на которой доктор внимательно изучает ротовую полость пациента, фиксируя места внедрения искусственных корней, просчитывая количество имплантатов, способ их размещения. Если установить имплантат с неверным углом наклона, в ходе жевания нагрузка будет распределяться не равномерно. Основная задача врача – добиться стабилизации установленных имплантатов.
  • При одиночной имплантации зубов постоянную коронку можно ставить сразу, однако восстановленный зуб следует временно вывести из прикуса, чтобы избежать его перегрузки.
  • В случае осуществления рассматриваемого вида имплантации, зубные протезы надо устанавливать сразу. Таким образом, будет достигнута нужная жевательная нагрузка на челюстную кость, что будет способствовать постепенному восстановлению костной ткани.
  • Для проведения лечения зубов посредством применения базальной имплантации не нужно много времени. Такая манипуляция почти никогда не нуждается в предварительном наращивании кости. Если же такая процедура в силу наличия определенных патологий необходима, по сравнению с традиционной имплантацией зубов, времени на это все затрачивается значительно меньше.
  • Роль хирурга при проведении указанной процедуры ограничивается прокалыванием десны, куда в дальнейшем внедряется имплантат. Благодаря такой незначительной травматичности, быстрому включению коронок в жевательный процесс, риск возникновения обострений после данной манипуляции минимален.

Срок службы установленных имплантатов, протезов будет зависеть от нескольких факторов:

  • Материала, из которого изготовлен протез/имплантат. Металлопластмассовые коронки могут полноценно функционировать не более трех лет, после чего нужна их замена. Если в пластмассу добавлена алмазная крошка, то срок жизни таких протезов увеличивается еще на несколько лет – до 5 лет.  Протезы, сделанные из диоксида циркония – одни из самых дорогих, самых надежных коронок, и могут использоваться более 20 лет.
  • Регулярного ухода за полостью рта. Сюда относят не только 2-разовую чистку зубов при помощи зубной пасты, но и полоскания после каждого приема пищи, использование ирригаторов, ежегодное посещение стоматолога.
  • Образа жизни пациента, ведь от него будет зависеть укрепление или же ослабевание защитных возможностей организма.
  • Некоторые хронические патологии также оказывают негативное влияние на длительность службы имплантатов/протезов.

Рекомендации стоматолога

Перед проведением имплантации необходимо хорошо покушать, рекомендуется выпить сладкий чай. Имплантация — это хирургическая операция. После нее требуется восстановительный период. При базальной имплантации он составляет немногим больше недели. Лучше на этот период уйти в небольшой отпуск.

После операции, врач дает рекомендации по проведению послеоперационного ухода, снабжает пациента необходимыми растворами, назначает при необходимости лекарственные препараты, а так же поясняет особенности ухода за имплантом. Диета в первые дни после вживления импланта включает пюреобразную пищу и умеренной температуры супы. Внедренные в челюсть импланты могут вызвать небольшое нарушение дикции, которое пройдет по мере привыкания к ним.

Если у Вас возникли вопросы по поводу базальной имплантации, либо Вы хотели бы получить бесплатную консультацию по поводу собственной ситуации: вид рекомендуемой имплантации и протезирования, сроки и стоимость лечения, организация лечения в случае, если Вы живете в другом городе/стране, мы будем рады на них детально ответить. 

    • ЭКСПРЕС ИМПЛАНТАЦИЯ
    • базальная имплантация при полном отсутствии зубов
    • БАЗАЛЬНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ
    • УБЫЛЬ КОСТНОЙ ТКАНИ ИЛИ АТРОФИЯ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
    • БАЗАЛЬНАЯ ИМПЛАНТАЦИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ
    • ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ
    • Импланты KOS
    • ВИДЫ БАЗАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ, ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
    • Вопросы и ответы в базальной имплантации
    • В ЧЁМ РАЗНИЦА БАЗАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ ОТ ОБЫЧНОЙ
    • ВАЖНЫЕ ПРИЦИПЫ БАЗАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ
    • УСТАНОВКА KOS ИМПЛАНТОВ ПРИ УЗКОМ ГРЕБНЕ КОСТИ
    • установка kos имплантов на всю челюсть
    • Комплекснок решение востановления зубов
    • УХОД ЗА БАЗАЛЬНЫМИ ИМПЛАНТАМИ
    • ИСТОРИЯ СОЗДАНИЯ БАЗАЛЬНЫХ ИМПЛАНТОВ
    • МОСТОВИДНЫЕ ПРОТЕЗЫ НА БАЗАЛЬНЫХ ИМПЛАНТАХ

.

Противопоказания к базальной имплантации

Ситуаций, в которых базальная имплантация невозможна, довольно мало. Перечислим их:

  • патологии, влияющие на свертываемость крови;
  • вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, CПИД);
  • артрит или ревматизм в стадии обострения;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • психические расстройства;
  • онкология;
  • тяжелая стадия атрофии костной ткани, при которой ремоделирование невозможно.

Базальную имплантацию проводят как на нижних, так и на верхних зубах. Врач может отказать в проведении операции, если во время консультации, основанной на устном сборе информации и внешнем осмотре, было выявлено, что:

  • гигиена полости рта крайне неудовлетворительная;
  • пациент имеет вредные привычки, такие как алкоголизм и курение;
  • работа пациента связана с вредными или тяжелыми условиями;
  • пациент имеет увлечения, связанные с высокой травматичностью и не планирует от них отказываться на время периода реабилитации после имплантации.

Процедура базальной имплантации может быть отложена на период лечения таких заболеваний:

  • острая стадия ревматоидного артрита;
  • обострение психических заболеваний, неврозы;
  • гипертонический криз;
  • доброкачественные новообразования в полости рта;
  • любой срок беременности, период грудного вскармливания.

Частые вопросы пациентов

Была на приеме у имплантолога, рекомендовал базальную имплантацию. Какие противопоказания к такому способу?

Противопоказания для базальной имплантации не отличаются от других видов хирургических вмешательств. Отличие этого способа от классического — импланты устанавливаются во внешний слой костной ткани, кортикальную пластину.  Мы этот способ не приветствуем, но некоторые клиники отмечают преимущество технологии в том, что она позволяет избежать наращивания нижнего губчатого слоя, задействованного при классической имплантации. Метод применяется, если у пациента отсутствуют 3 и более зубов, имплантаты внедряются под углом, чтобы избежать костной пластики, возможно повреждение соседних корней. 

Однако, такую фиксацию нельзя назвать надежной, хотя базальная кость менее подвержена процессам атрофии. В мировой стоматологии эта технология называется Temporary Implantation (Временная Имплантация) и не подходит для установки долговечных имплантов.

Левин Дмитрий Валерьевич
Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Есть ли ограничения для одномоментной установки имплантов?

При одномоментной имплантации удаление зуба совмещается с установкой имплантата в ходе одной операции. Процедура планируется заранее, чтобы пациент успел пройти обследование. При общих противопоказаниях операция не проводится. Также внедрение имплантатов откладывается, если на корне зуба обнаружены гнойные образования — до устранения инфекции и восстановления костной ткани. Противопоказанием является и повреждение альвеолярного отростка при удалении природного зуба, придется подождать восстановления кости в области имплантации. 

Левин Дмитрий Валерьевич
Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Что представляет собой установка базальных имплантов?


Метод базальной имплантации появился в 60-х годах 20 века и был предложен к использованию американским врачом русского происхождения Леонидом Линьковым. В разных странах к процедуре относятся по-разному: на Западе ее активно применяют, и среди пациентов она заслужила любовь и положительные отзывы, а вот в России ее считают устаревшей, а стоматологи настроены к ней весьма скептически. Так или иначе, в отечественной стоматологии она не запрещена и используется, а клиент имеет право выбора между классической и базальной имплантацией.

Главная отличительная особенность метода – моментальное присоединение к имплантатам зубных протезов, из-за чего процедура получила неофициальное название – имплантация с немедленной нагрузкой. Клиники, практикующие данный метод протезирования, представляют ее пациентам как нечто уникальное и не имеющее аналогов. В прайсах медицинских учреждений можно встретить несколько разных наименований услуги:

  • Экспресс-имплантация. Это название не более, чем рекламный ход, и означает, что основание и верхняя часть зуба устанавливаются одновременно.
  • Малоинвазивная. Название обусловлено особенностями процедуры, при которой минимальным образом страдает мягкая ткань зуба. При этом не делается разрезов, имплант устанавливается в лунку на место только что удаленного зуба (кстати, по такой же технологии происходит установка и при классической имплантации), а внедрение проводится путем точечного прокола.
  • Компрессионная – базальные имплантаты вживляются внутрь костной ткани таким образом, что кость челюсти подвергается компрессионному воздействию, но при этом не ломается и сохраняет свои свойства. Это создает подходящие условия для стабильности основания и последующего использования в качестве замены живому зубу.
  • Моноблочная имплантация. Называется так из-за особенностей конструкции протеза. Основание и внешняя часть протеза представляют собой единое целое и не соединены абатментом.
  • Однофазная – аналог экспресс-имплантации, не более, чем рекламный слоган.

Несмотря на большую разницу в названиях, суть метода не меняется. Принцип базальной имплантации в том, что основание будущих протезов устанавливается глубоко в костную ткань, поэтому вживление проходит практически мгновенно. Благодаря этому пациент в течение нескольких дней может влиться в привычный ритм жизни и принимать пищу, как раньше. При этом кровообращение не только не ухудшается, а даже наоборот, стимулируется, поэтому регенерация костной ткани проходит без затруднений, ведь необходимые вещества поступают к ней в полном объеме.

Что касается классической процедуры, то после установки имплантата внутрь челюсти пациента ждет долгий процесс вживления. Длительность вживления и есть главное отличие между двумя методами.

Базальные импланты и их виды

В российской стоматологии используются базальные импланты от трех известных европейских производителей.

  1. Латерально-пластинчатые базальные импланты (BCS, KOS, BOI), которые получили название Diskimplants. Они изготавливаются двух размеров, с внешним и внутренним соединением (коннектором). Выпускает их швейцарская компания Ihde Dental.
  2. Базальные импланты CMXS, GXL, TOI, GBC от компании Biomed (Германия). Это — усовершенствованные Diskimplants. Их особенность в том, что они могут быть вживлены на боковой части челюстной кости. При этом жевательные нагрузки целиком переносятся на кортикальную пластину кости, которая является базисной, обладает способностью к регенерации и может выдерживать большие нагрузки. И уже к концу недели у пациента полностью восстанавливается жевательная функция.
  3. Базальные импланты марки Roott выпускает компания Trate AG из Швейцарии. В Москве они устанавливаются в единственной клинике — Московском центре Дентальной Имплантологии Simpladent.

Существуют следующие виды базальных имплантов:

  • Rootform — имплант корневидный, разборный, состоящий из двух частей (штифта и абатмента), для двухэтапной имплантации. Идеальный вариант для реставрации зубов на обеих челюстях в высокоэстетичных областях, с любым типом костной ткани. Преимущество импланта этого типа — возможность вживления сразу после экстракции зуба, с немедленной нагрузкой. Недостаток — требуется большой объем костной ткани.
  • Compressive — вид компрессионных цельносоставных (не разборных) имплантов. Они имеют компрессионную резьбу. Предназначены для реставрации нескольких зубов в условиях моментальной нагрузки. Это обеспечивается особенностями конструкции. Во время установки резьбовая часть уплотняет мягкую, губчатую кость. При этом вокруг импланта создается плотный слой, необходимый для сохранения стабильности положения устройства при применении нагрузки. Могут быть установлены на обе челюсти, со средним объемом костной ткани любого типа.
  • Basal — вид винтового базального импланта с цельной конструкцией. Относится к биокортикальному типу. Основное предназначение — установка непосредственно в лунку удаленного зуба, а также при сильном дефиците тканей кости. Они вживляются в базальную (глубоко расположенную) кость, которая при любых обстоятельствах сохраняет стабильность и не подвержена резорбции (процессу разрушения). Их преимуществом являются широкие лепестки резьбы, не препятствующие поступлению питательных веществ в костную ткань вокруг устройства.

Тип базального импланта выбирается для каждого конкретного пациента индивидуально, с учетом анатомического строения его челюсти.

Преимущества и недостатки базальной имплантации

Перед тем как сесть в кресло стоматолога, необходимо тщательно изучить выбранный метод имплантации и опыт врачей, к которым вы обращаетесь. Профессиональный хирург-имплантолог расскажет обо всех особенностях, этапах и возможных осложнениях предстоящей операции. Необходимо помнить, что любое хирургическое вмешательство не проходит незаметно для организма и имеет как преимущества, так и недостатки.

Преимущества:

  • Проведение имплантации возможно даже при полной атрофии губчатой кости;
  • Имплантация имеет относительно небольшое количество противопоказаний;
  • В некоторых клинических случаях установка постоянного протеза возможна уже через 3-4 дня после операции;
  • Подходит для пожилых людей и заядлых курильщиков.

Методика относится к разряду сложных операций. Стоматолог, выполняющий вживление базальных имплантатов, должен иметь многолетний опыт установки и обладать навыками челюстно-лицевого хирурга;
Высокая степень травматизма и долгий период восстановления (до 4-6 месяцев);
Высокий риск отторжения, возникновения воспаления и развития периимплантита;
Стоимость имплантации достаточно высокая, она находится на одном уровне с классической методикой;
Услугу предоставляет небольшое число клиник. Поэтому, если вы решитесь на базальную имплантацию, все равно есть шанс попасть «не в тот» стоматологический центр и «не к тому» имплантологу.

Преимущества и недостатки базальной имплантации

Поговорим о плюсах и минусах базальной имплантации зубов. Сначала перечислим преимущества данного вида восстановления зубного ряда:

Если говорить о том, сколько стоит базальная имплантация зубов, то можно утверждать, что это относительно недорогая процедура. В классическом протоколе часто требуется костная пластика, базальный метод позволяет обойтись без этой дополнительной опции. Стоимость наращивания довольно высокая, к тому же срок приживления составляет до полугода. В течение этого срока пациент ходит с неполным зубным рядом. Отсутствие необходимости работы с костью и особенности строения базальных имплантов дают возможность поставить постоянный протез уже через 3-4 дня после хирургического вмешательства.

Базальные имплантаты можно нагружать практически сразу, так как приживаются они лучше и быстрее. Для нагрузки используют классический зубной протез или коронку. В процессе пережевывания пищи усиливается кровоток в костях челюсти. Клеточная структура восстанавливается быстрее, нарастает новая ткань и ее плотность вокруг искусственного корня возрастает. Кость срастается с титановым винтом, делая его частью физиологической конструкции.

Так как положение базальных имплантов глубже, чем у классических, то доступ бактерий к ним затруднен. Это снижает риск возникновения воспалительного процесса и связанных с ним осложнений.

Внешний вид. Искусственная десна, используемая при базальной имплантации, практически незаметна. Она сделана из полупрозрачного акрила и не выделяется на фоне собственной слизистой. Пациент может свободно говорить и улыбаться.

Омолаживающий эффект. При восстановлении зубного ряда работа лицевых мышц нормализуется, разглаживая морщинки вокруг рта.

Отсутствие ограничений в питании. Базальные имплантаты — показание к нормальному пережевыванию пищи, так как оно ускоряет процесс регенерации. А, значит, есть можно все, в том числе и твердую пищу.
Даже существенная атрофия костной ткани не является противопоказанием к операции.

Минимум противопоказаний. Базальную имплантацию можно делать курящим людям, при воспалении кости, пародонтите и пародонтозе.

Надежность, так как плотность фиксации базальных имплантатов в 2-3 раза выше в сравнении с обычными.

Быстрый процесс восстановления. Регенерация тканей проходит очень быстро, так как травматичность минимальна и используются био-мембраны, созданные из собственной плазмы пациента. Отек и болевые ощущения проходят в течение недели или же их нет вообще, так как назначается антибактериальная терапия.

Практически 100-процентная приживаемость. Это достигается путем 3D-моделирования и минимизации риска воспаления.

Протезы просты в уходе

Важно соблюдать правила гигиены и посещать регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Самый существенный недостаток базальной имплантации в том, что она малодоступна в России. Специалистов, проводящих подобные операции, крайне мало. Эта методика требует специализированных знаний и навыков. Проведении имплантации Basal complex требует знаний анатомии, ортопедии, имплантации и владения современными компьютерными технологиями 3D-моделирования.

Суть метода базальной имплантации

При имплантации базальными имплантатами, пластинчатая конструкция внушительного размера вживляется в боковую поверхность челюстной кости. Поэтому операция может проводится только, если у пациента отсутствует как минимум три зуба подряд, так как имплантат требует достаточно большого места в кости.

  1. Стоматолог-имплантолог проводит осмотр полости рта, оценивает состояние мягких тканей и размер альвеолярного отростка, выполняет все необходимые обследования (КТ, рентген), в том числе анализ крови.

  2. Врач моделирует расположение имплантатов в ротовой полости. Для этого хирург-имплантолог использует программное обеспечение, помогающее избежать ошибок в работе. По смоделированным образцам создает капы с отверстиями.

  3. На данном этапе пациенту вводится седативное лекарственное средство, он погружается в медикаментозный сон, и врач приступает к вживлению имплантата. После установки штифт усиливается костной тканью и все мягкие ткани вокруг ушиваются.

  4. Протезирование

    При базальной имплантации используют временные и несъемные конструкции. Протез фиксируется на абатмент с последующей коррекцией угла наклона. Для первичного протезирования врач устанавливает гибкую десну из акрила и коронки из пластмассы с фиксацией на цемент. Спустя 5-8 месяцев (в некоторых клинических случаях срок увеличивается до 12 месяцев) стоматолог меняет временный протез на постоянные зубы из металлокерамики, хотя сама конструкция может быть акриловой с металлическим армированием.

Что такое Basal complex

Травматичная установка приводила к высокому проценту отторжения (приживаемость имплантатов BOI всего 50%), поэтому имплантологи всего мира начали искать новое решение. Швейцарская компания TRATE совместно с международным сообществом имплантологов также занялись разработкой системы базальных имплантатов. В результате многочисленных исследований и доработок, появилась система ROOTT. Базальные имплантаты ROOTT корневидной формы, отличаются цельной однокомпонентной структурой. Они длинней стандартных моделей и оснащены агрессивной резьбой для атравматичной установки и высокой стабилизации имплантата в кости.

Что такое базальная имплантация зубов

В стоматологии базальной имплантацией называют такую разновидность этой процедуры, при которой восстанавливают зубной ряд на сильно истонченной челюстной кости. Такая патология развивается при пародонтозе, генерализованном пародонтите, вследствие длительного отсутствия зубов. Протезирование проходит через 3-4 дня после операции.

Классический протокол предполагает, что имплантат вживляется в самый верхний слой челюстной кости. Это альвеолярная губчатая кость, именно в ней находятся корни живых зубов. Если зубы отсутствуют в течение длительного времени, то организм получает сигнал, что костная ткань не нужна, и она начинает рассасываться. Этот процесс медленный, но необратимый. Если упустить время, то места для классических имплантов не останется.

Один из вариантов имплантации в таком случае — установка особых винтов, которые крепятся в глубоких слоях челюстной кости. Кортикальная пластина, базальная кость, контрфорсы черепа, носовая, скуловая и клиновидная кости не рассасываются с течением времени.

Модели имплантов, которые устанавливают в эти слои, называются базальными, а методику лечения — базальной или компрессионной имплантацией.

Основные этапы базальной имплантации

Подготовка к проведению операции

В рамках подготовки к проведению операции пациент сдает необходимые анализы (общие анализы биоматериала, исследование крови на предмет свертываемости, на гепатит, ВИЧ и сифилис, УЗИ щитовидной железы, ЭКГ), проводит санацию полости рта и делает рентгеновские снимки, позволяющие врачу оценить общее состояние костной ткани и составить схему лечения. Средняя продолжительность данного этапа варьируется в пределах от 2 недель до 1 месяца.

Вживление имплантантов

На второй стадии процедуры осуществляется вживление имплантатов в костные ткани. Установка ортопедической конструкции производится путем прокола, а, значит, не требует выполнения разрезов десны с последующим наложением швов. Продолжительность имплантации в среднем не превышает часа.

Протезирование

После вживления имплантатов, врач снимает с абатментов слепки и направляет их в зуботехническую лабораторию для изготовления металлопластмассовых протезов. Нагрузка металлокерамическими протезными приспособлениями при базальной имплантации допускается только спустя год после окончания процедуры.

Как проводится базальная имплантация

Перед проведением базальной имплантации врач-стоматолог проводит осмотр ротовой полости пациента, назначает ортопантомограмму, компьютерную томограмму. Это позволит оценить структуру, плотность кости, рассчитать необходимое расстояние между зоной установки импланта и соседними зубами. В идеале хирург должен создать 3D-модель для точного вживления имплантов, но не все специалисты это делают.

После комплексного обследования и результатов анализов стоматологи проводят при необходимости санацию ротовой полости, лечение патологий зубов, десен. Если нет противопоказаний, проводится одноэтапная процедура базальных имплантатов.

Сторонники базальных имплантов утверждают, что их установка представляет собой малотравматичный для пациентов процесс. Классическая имплантация предусматривает широкое сверление губчатой кости, необходимость вскрытия десны, чтобы разместить имплантат большого диаметра. При базальной имплантации хирургу необходимо не только отслоить слизистую и надкостницу, но и выпилить в отверстия глубоко до базальных слоев кости. Поэтому процесс заживления будет крайне болезненным и затянется не меньше, чем на две недели.

Если специалистом создана 3D-модель, то на десны укладываются специальные шаблоны-трафареты, подготовленные заранее с помощью программ моделирования. Через отверстия в трафаретах под углом вкручивается имплант с несъемным абатментом. Этот процесс проводят даже сразу после удаления зуба.

Базальные импланты представляют собой однокомпонентную неразборную систему титанового корня с надкостной частью абатментом. Их установка занимает всего 20-30 минут и проводится под местной анестезией. Уже через 3-4 дня хирург приступает к этапу протезирования, надевая постоянную коронку с нагрузкой вместо временной. Таким образом восстановление зубов завершается за одну неделю. И это главный решающий момент для некоторых пациентов, не желающих ждать длительного приживления классического импланта в течение многих месяцев и делать костную пластику.

Типы имплантов для базального метода

Этапы процедуры

Процедуру установки базальных имплантатов можно разделить на четыре основных этапа:

  • подготовительный и диагностический;
  • моделирование;
  • установка имплантов;
  • протезирование.

О каждом из этих этапов нужно поговорить подробнее. Пациент должен заранее знать, что ожидает его на каждом из них и сколько времени занимает процедура протезирования. Обо всем этом на первом приеме должен рассказать врач.

Подготовительный

Подготовительный этап обычно занимает не более двух дней. Врач-ортодонт совместно со стоматологом-хирургом должны оценить состояние полости рта пациента и наметить план протезирования. Кстати, благодаря современному развитию коммуникационных технологий, на консилиум могут собраться даже врачи, проживающие на разных континентах.


Как правило, на этапе диагностики пациенту будет предложено пройти ряд анализов и дополнительных обследований, среди них общий анализ крови и устный опрос о перенесенных ранее заболеваниях и аллергии на различные препараты, а также рентген для получения общей картины внутреннего строения верхней и нижней челюсти и оценки состояния костной ткани. Подготовка, проведенная должным образом с соблюдением всех обязательных процедур – залог успешного исхода операции.

Моделирование

Сбор данных на этапе диагностики нужен для последующей работы. На стадии моделирования тщательным образом изучается строение и структура костной ткани пациента, после чего хирург принимает решение о том, какие именно базальные импланты подойдут человеку на основе индивидуальных показателей. Обязательно учитывается расположение зубного ряда, после чего составляется модель будущей челюсти.

Имплантация


После составления компьютерной модели врач переходит к процедуре имплантации. На данный момент наиболее распространен способ прокола, он позволяет избежать наложения швов и проводится с минимальной травматичностью. Этот способ как нельзя лучше подходит тем пациентам, у кого потеря костной ткани достигла обширных масштабов и даже имеются очаги атрофии.

Протезирование

Финальный этап базального имплантирования – установка внешних протезов. Между предыдущим этапом и этим должно пройти не менее двух дней, в течение которых происходит процесс формирования первичной нагрузки. Протезы изготавливаются индивидуально для каждого пациента на основании сделанной по его челюсти модели.

Специалист, занимающийся изготовлением протезов, тщательным образом изучает соотношение имеющихся единиц в ротовой полости и создает искусственную челюсть, наиболее подходящую не только с функциональной, но и с эстетической точки зрения. На этом этапе большое значение играет профессионализм хирурга, устанавливающего импланты, поскольку в дальнейшем произвести коррекцию уже не представится возможным. Если элемент будет установлен криво, то зубной техник в дальнейшем не сможет его поправить.

После операции стоматолог дает пациенту рекомендации по дальнейшему уходу за имплантами, при необходимости назначает лекарства. В первые дни необходима специальная диета, включающая пюреобразную пищу и негорячие супы.

Плюсы и минусы инновационного метода

Перечень преимуществ базальной имплантации обширен.

Инновационная технология:

  • сокращает сроки протезирования без ущерба качеству медицинских услуг до 7 дней;
  • максимально снижает риски отторжения имплантатов;
  • не нарушает обменные процессы организма;
  • придает ротовой полости эстетичность, ведь граница между искусственными элементами и живыми тканями практически незаметна;
  • благоприятно влияет на функционирование, состояние лицевых мышц;
  • способствует надежному креплению имплантов;
  • не требует длительной реабилитации (та занимает до 5-7 дней), сложного ухода за ротовой полностью.

Чтобы привыкание организма к новым зубам произошло быстрее, врачи клиники «Нава» рекомендуют пациентам, перенесшим базальную имплантацию, особое внимание уделять тщательному пережевыванию пищи. Данный процесс увеличивает нагрузку на ткани ротовой полости, способствует отмиранию старых, поврежденных клеток, улучшает кровоснабжение, регенерацию

Однако такая ортопедическая технология обладает и определенными минусами. Она более травматична, чем другие виды имплантации, не предусматривает отдельного периода приживления искусственных конструкций к костным тканям. В результате организм может начать отторгать импланты, атакуя те как чужеродные элементы.

Обратите внимание!

Если искусственный корень не приживается с первого раза, на месте проведения воздействия остается лунка. Она может оказаться источником инфицирования, причиной появления различных заболеваний. Чтобы избежать подобного развития событий, врачи принимают меры по наращиванию костного объема. Эти технологии актуальны и в случаях, когда имплантацию решено осуществить повторно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: